El ligamento anterior cruzado (LCA) es un tejido fuerte que conecta el fémur con la tibia en la rodilla. Las lesiones del LCA son comunes en atletas, especialmente en deportes que implican cambios repentinos de dirección o aterrizajes bruscos.
Este estudio evaluó la relación entre la fuerza relativa de los isquiotibiales y los cuádriceps (HQ-ratio) y el riesgo de sufrir una segunda lesión del LCA en pacientes después de una reconstrucción del LCA dentro de los 2 años de regresar al nivel de deporte previo a la lesión. También comparó la HQ-ratio entre hombres y mujeres después de la reconstrucción del LCA.
Métodos
El estudio incluyó a 574 pacientes (50% mujeres) que se habían sometido a una reconstrucción del LCA primaria y habían participado en actividades extenuantes en la rodilla antes de la lesión. Los datos sobre la fuerza muscular, la incidencia de una segunda lesión del LCA y los factores demográficos se recopilaron de un registro de rehabilitación. Los pacientes fueron seguidos durante 2 años después de regresar al nivel de deporte previo a la lesión.
Resultados
En el análisis inicial, se encontró que una mayor HQ-ratio se asociaba con un menor riesgo de sufrir una segunda lesión del LCA (OR 0.97, IC 95% 0.95-1.00). Sin embargo, después de ajustar por otros factores como el tiempo de recuperación, el sexo, el nivel de deporte previo, el tipo de injerto y el índice de masa corporal, esta asociación ya no fue significativa (OR 0.98, IC 95% 0.95-1.01).
Además, las mujeres tenían una HQ-ratio significativamente mayor que los hombres tanto en el lado reconstruido como en el no lesionado (3.7%, IC 95% 5.7-1.8% vs 3.3%, IC 95% 4.6-2.1%, respectivamente).
Conclusiones
Este estudio encontró que la HQ-ratio no se asociaba significativamente con el riesgo de sufrir una segunda lesión del LCA después de una reconstrucción del LCA. Por lo tanto, la HQ-ratio no parece ser un factor importante a considerar en la toma de decisiones sobre el retorno al deporte retorno al deporte.
Sin embargo, se encontró que las mujeres tenían una HQ-ratio significativamente mayor que los hombres, lo que sugiere que las mujeres pueden tener una mayor vulnerabilidad a las lesiones del LCA.
Puntos clave
La HQ-ratio no se asocia significativamente con el riesgo de sufrir una segunda lesión del LCA después de una reconstrucción del LCA.
La HQ-ratio no parece tener que ser considerada en la toma de decisiones sobre el retorno al deporte.
Las mujeres tienen una HQ-ratio significativamente mayor que los hombres para ambos lados (reconstruido y no lesionado).
Referencia: Högberg, J., Piussi, R., Wernbom, M., Della Villa, F., Simonsson, R., Samuelsson, K., … & Hamrin Senorski, E. H. (2024). No Association Between Hamstrings-to-Quadriceps Strength Ratio and Second ACL Injuries After Accounting for Prognostic Factors: A Cohort Study of 574 Patients After ACL-Reconstruction. Sports Medicine-Open, 10(1), 1-10.
